A punção no joelho, também conhecida como punção articular ou artrocentese, é um procedimento médico que tem como objetivo a retirada do excesso de líquido acumulado de uma articulação, no caso o joelho.
Esse líquido, geralmente, é conhecido como líquido sinovial, aparecendo geralmente em caso de Sinovite do joelho. Porém, há casos em que é encontrado sangue, pus ou até a mistura dos três nas articulações.
- Inchaços e processos inflamatórios do joelho, devido ao acúmulo de líquido;
- Traumas e inflamações que envolvem a membrana sinovial;
- Bursite;
- Artrose.
- As atividades de rotina podem ser realizadas logo após a punção. Os pacientes já saem andando sem maiores problemas, na grande maioria dos casos;
- Atividades extenuantes que devem ser suspensas por 48 horas após a aplicação;
- Caso haja algum desconforto logo após a punção, a indicação é que se aplique gelo por aproximadamente 20 minutos, no mínimo por 3 vezes ao dia nos 3 dias subsequentes;
- Fazer fisioterapia, hidroterapia e reforço muscular para fortalecer os músculos, melhorar a movimentação das articulações afetadas.
Em quais caso é indicado?
- Artrite inexplicada;
- Suspeita de artrite séptica;
- Artropatias induzidas por cristais;
- Avaliação de resposta terapêutica na artrite séptica;
- Drenagem de hemartrose;
- Alívio sintomático;
- O primeiro passo de uma sinoviortese.
Quais são as contraindicações da artrocentese?
- Solução de descontinuidade;
- Lesões de pele no local da punção, como psoríase, por exemplo;
- No caso de uma infiltração articular, é contraindicado o procedimento caso houver artrite séptica naquela articulação;
- Coagulopatia instável;
- Prótese na articulação que será realizada a artrocentese;
- Bacteremia importante;
- Hipersensibilidade ao fármaco que será administrado, no caso de infiltrações articulares;
- Fratura osteocondral;
- Osteomielite;
- Endocardite.
Quais são as complicações da artrocentese?
Como todo procedimento invasivo, a artrocentese não está isenta de complicações, as mais frequentes são:
- Infecção;
- Hemartrose;
- Síncope vasovagal;
- Dor local.
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